備孕期、試管射性孕期包括哺乳期,嬰兒影響確實(shí)是進(jìn)周檢查一位女性,甚至是等放一個(gè)家庭很特殊的時(shí)期,我們做的不會備孕所有檢查都是嚴(yán)格根據(jù)病情需要,謹(jǐn)慎小心地使用,試管射性但是嬰兒影響,通過大量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和實(shí)驗(yàn)研究證明,進(jìn)周檢查很多檢查都是等放在安全范圍內(nèi),可以放心去做的不會備孕。


合理的檢查安排不應(yīng)拒絕
根據(jù)2017版美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(ACOG)關(guān)于妊娠期、哺乳期的嬰兒影響診斷性影像學(xué)檢查建議,我們歸納總結(jié)成簡單的進(jìn)周檢查三條:
1、超聲、等放磁共振(MRI)檢查對備孕期及妊娠期、不會備孕哺乳期患者沒有風(fēng)險(xiǎn)。

可預(yù)估早期存在的風(fēng)險(xiǎn)
但需謹(jǐn)慎使用,僅在需要解答臨床相關(guān)問題或?qū)颊哂幸鏁r(shí)使用,只要合理應(yīng)用不會對胎兒造成不良影響。對大部分產(chǎn)科患者,普通MRI即可提供足夠的診斷信息,增強(qiáng)磁共振中對比劑“釓”元素的使用在產(chǎn)科存在爭議。哺乳期使用“釓”劑不需要停止哺乳。
2、X片、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)的輻射暴露的劑量遠(yuǎn)低于損傷胎兒的暴露劑量,如果上述檢查更有助于疾病診斷,則不應(yīng)拒絕使用。
輻射對胎兒的影響包括致畸性、致癌性。致畸性與胎兒暴露的胎齡及劑量有關(guān)。射線暴露劑量小于50mGy時(shí)對胎兒發(fā)育的影響可忽略不計(jì),而當(dāng)劑量大于150mGy時(shí),胎兒發(fā)育畸形的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。大部分常規(guī)的X片檢查輻射劑量低于20,腹部CT、盆腔CT通常低于35mGy。

增強(qiáng)CT中的碘造影劑可能影響胎兒甲狀腺功能,但目前尚無充分的數(shù)據(jù)證實(shí),僅在延誤檢查會影響孕婦或胎兒病情的情況下使用。哺乳患者在使用碘造影劑后不需停止哺乳。
3、核醫(yī)學(xué)成像技術(shù)中,胎兒的輻射暴露劑量取決于放射性同位素的物理化學(xué)性質(zhì)。孕期使用锝-99m是安全的,但禁止使用放射性同位素碘-131。乳汁中的放射性物質(zhì)可能對胎兒有害。
另外要提醒各位準(zhǔn)媽媽,根據(jù)《磁共振成像安全管理中國專家共識》,許多牙科植入物(如種植牙、固定的假牙和烤瓷牙等)含有金屬和合金,通常在包括3.0 T以下場強(qiáng)的磁共振設(shè)備中不會發(fā)生移動和變形,但更高的場強(qiáng)可能會有影響,同時(shí)如果是頭部磁共振,可能在植入物周圍產(chǎn)生偽影。

核磁共振呈像圖
乳腺整形手術(shù)和隆胸所用的植入物大多為非鐵磁性物質(zhì),這些患者可以做磁共振,但少數(shù)整形用的配件可能帶有金屬,應(yīng)予注意。
有大面積或深色的紋身(包括紋眼線)的患者,為了減少熱量累積,建議在磁共振掃描過程中敷上冰袋降溫;同時(shí)可能會使48 h之內(nèi)的紋身圖案變得模糊。








