臨床上,備孕不孕病成不孕常見的多年原因就是卵泡質(zhì)量不好,不能排卵,原種輸卵管不通暢等,婦科但是為攔,還有一些姐妹,備孕不孕病成明明這些方面都沒問題,多年只是原種B超檢查時發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)長了一個小東西(子宮內(nèi)膜息肉),而恰恰就是婦科這個小玩意兒,成了她們求子路上的為攔“攔路虎”!


子宮內(nèi)膜息肉會導(dǎo)致不孕不育
子宮內(nèi)膜息肉是備孕不孕病成什么?子宮內(nèi)膜息肉是婦科的常見病,是多年由于子宮內(nèi)膜局部過度增生所致,表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的原種單個或多個光滑腫物,大小不一,婦科小的為攔只有幾毫米,大的可以2-3厘米,占據(jù)整個宮腔。

宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉目前病因未明,臨床認為與內(nèi)分泌紊亂、長期婦科炎癥刺激、宮腔內(nèi)異物(如節(jié)育環(huán))刺激、高血壓、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)。
單個較小的子宮內(nèi)膜息肉常常沒什么不舒服的癥狀,部分人會出現(xiàn)月經(jīng)過多及經(jīng)期延長,這個可能與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過度增生有關(guān)。
子宮內(nèi)膜息肉為什么會影響懷孕?成功懷孕,要各方面條件都符合要求才行,宮腔內(nèi)膜是胚胎生長的地方,就需要這個床夠大夠軟。
如息肉直接長在宮頸管內(nèi),可能會阻礙精子進入宮腔,直接導(dǎo)致不孕;如息肉長在宮腔內(nèi),凸起一塊,受精卵來到這里,著不了床,就會引起不孕;還有的就算種下來了,血供也可能出問題,就會導(dǎo)致胚胎停育,流產(chǎn)。
怎樣知道自己有沒有內(nèi)膜息肉?如果有子宮異常出血,就是類似月經(jīng)淋漓不盡、月經(jīng)后陰道出血等情況,或者有不孕癥的女性,都要去排查一下是否有子宮內(nèi)膜息肉。

內(nèi)膜息肉導(dǎo)致不孕癥狀表現(xiàn)為子宮出血
常規(guī)的婦科檢查,最多只能看到宮頸;雙合診的話,也摸不到宮腔里頭,所以無法診斷出是否有內(nèi)膜息肉。
臨床上,子宮內(nèi)膜息肉以超聲診斷為主,絕大多數(shù)1cm以上的息肉可以被發(fā)現(xiàn),有時候幾毫米的息肉也能被發(fā)現(xiàn)。

子宮內(nèi)膜息肉可通過宮腔鏡診斷
還有人是因為不孕做子宮輸卵管造影,結(jié)果顯示宮腔有充盈缺損,提示可能是息肉;或者是做宮腔鏡檢查,才發(fā)現(xiàn)原來內(nèi)膜還長了息肉。
當(dāng)然,這些檢查都不能最后確診內(nèi)膜息肉,有時候可能是小的粘膜下肌瘤,唯一能確診的只有活組織病理檢查,這就需要宮腔鏡下手術(shù)切除息肉之后才可以進行了。
發(fā)現(xiàn)息肉,是不是就要切除?如果是不孕的姐妹,發(fā)現(xiàn)有內(nèi)膜息肉,不管息肉大小,都可以考慮做宮腔鏡檢查,檢查宮腔形態(tài)的同時可以切除息肉。即使是考慮做試管嬰兒,也建議先宮腔鏡下切除息肉。

宮腔鏡下檢查出的子宮內(nèi)膜息肉
如果有異常的子宮出血,也建議切除內(nèi)膜息肉。不過,不推薦傳統(tǒng)的刮宮術(shù),因為很多時候不能完全切除息肉,我們推薦做宮腔鏡下的內(nèi)膜息肉切除和診刮。
- 如果沒有什么不舒服,沒有出血和不孕,息肉1-1.5cm以下,定期復(fù)查即可。有25%的內(nèi)膜息肉可以自行消失,越小消失的概率越大。
目前對于子宮內(nèi)膜息肉的女性來說,常用的切除技術(shù)為“HEOS”宮腔鏡技術(shù),這項技術(shù)已經(jīng)為無數(shù)患者成功地進行了宮腔粘連分離、粘膜下肌瘤切除、息肉切除、子宮縱膈切除、不孕癥檢查等手術(shù),給她們帶來了新生命的喜悅!









