新生兒出現(xiàn)的曬太黃疸也分為生理性、母乳性、看情況生病理性和感染性黃疸這幾種,理和比較常見的病理不同是生理性黃疸和病理性黃疸,它們區(qū)別不同,性黃對寶寶造成的疸癥對方傷害不同,最終治療的曬太方法也不一樣。


生理和病理性黃疸的看情況生鑒別圖
生理和病理性黃疸有什么區(qū)別不同的黃疸需要不同的應(yīng)對,家長一定不要盲目統(tǒng)一對待,理和我們先了解下黃疸寶寶是病理不同什么樣子的。

足月兒黃疸正常值
皮膚和眼白的性黃黃化是嬰兒黃疸的征兆,通常在出生后第二天和第四天之間出現(xiàn)。疸癥對方通常會(huì)出現(xiàn)在臉上,曬太然后是看情況生胸部和腹部,再是理和腿部,最后可能眼白看起來也會(huì)很黃。
要檢查嬰兒黃疸,可以輕輕按壓寶寶的額頭或鼻子。如果按壓的地方皮膚看起來很黃,那么寶寶可能會(huì)出現(xiàn)輕微的黃疸。如果寶寶沒有黃疸,皮膚顏色應(yīng)該看起來比正常顏色略微輕一點(diǎn)。

生理性黃疸的表現(xiàn)
而黃疸分兩種情況,生理性黃疸和病理性黃疸,不同的黃疸,癥狀不同,應(yīng)對的方法也不同。
一、生理性黃疸
如果膽紅素水平是在出生后的三、四天緩慢上升,那么寶寶很可能是正常的生理性黃疸,通常是無害的。一般持續(xù)兩至三個(gè)星期,然后慢慢消退。從臉部開始,隨著血液里膽紅素越來越多,會(huì)從“臉→軀干→四肢、眼睛變黃”來擴(kuò)散。
生理性黃疸的應(yīng)對方法:
1、對付生理性黃疸,最好的辦法就是多喝奶多排泄,每2個(gè)小時(shí)喂1次。白天每隔1.5~2個(gè)小時(shí)喂哺一次,晚上4~5小時(shí)哺乳一次,將一天24小時(shí)的哺乳的次數(shù)至少達(dá)到10至12次;

應(yīng)對生理性黃疸多喝奶多排泄
2、不用停母乳,反而要適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù),讓寶寶多排便來排出膽紅素;
3、有部分吃母乳的寶寶黃疸會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,通常在兩至三個(gè)月內(nèi)自然消退,稱為“母乳性黃疸”。這種黃疸一般較輕微,不會(huì)對寶寶的健康構(gòu)成影響,因此無須轉(zhuǎn)用配方奶。
二、病理性黃疸
病理性的寶寶黃疸多見于早產(chǎn)寶寶,新生兒溶血病,G6PD缺乏癥,或是肝臟疾病等。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),或持續(xù)時(shí)間長,或反復(fù)再次出現(xiàn)。范圍可波及手、腳心,進(jìn)展快,在幾小時(shí)或幾天內(nèi)皮膚變黃的程度很明顯。

病理性黃疸臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)
病理性黃疸的應(yīng)對:
對這種黃疸,家長能做的,就是及時(shí)發(fā)現(xiàn)這種不好的苗頭,然后果斷交給醫(yī)生醫(yī)治。如果寶寶出現(xiàn)了下面這幾種情況,就要特別注意了:
基礎(chǔ)代謝低的表現(xiàn)
- 1寶寶在出生后第一天及第二天的膽紅素水平偏高;
- 2寶寶在短期內(nèi)(如一兩天之內(nèi))膽紅素含量上升很快,寶寶很快從面部黃色變成全身黃色;
- 3出生后的24小時(shí)內(nèi),黃疸持久不退、或者消退后又再出現(xiàn)、或者黃疸加重;
- 4母親是O型血,父親是A型、B型或AB型血;母親是Rh陰性血,寶寶是Rh陽性血,生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
- 5寶寶手心及腳底心的皮膚呈黃色;
- 6寶寶黃疸為暗黃色,大便顏色偏淺或白陶土色;
- 7寶寶發(fā)出尖銳的哭聲;
- 8寶寶似乎無精打采或生病,或很難喚醒。
注意:病理性黃疸不是依靠曬曬就能好的,一旦發(fā)現(xiàn)苗頭,一定要及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生,需要住院觀察就觀察,需要治療就治療。如果膽紅素進(jìn)入腦細(xì)胞,造成膽紅素腦病,就會(huì)對寶寶造成嚴(yán)重的傷害,別讓無知害了孩子。
Tips:對于病理性黃疸而言,大家常議論的民間退黃疸方法并不可靠,一般建議趕緊就醫(yī),輕者藍(lán)光照射治療(光療),靜滴白蛋白,降低血清未結(jié)合膽紅素;重者的話,就要進(jìn)行換血治療。









