在整個(gè)試管嬰兒過(guò)程中,天囊r天人們除了比較擔(dān)心促排取卵外,胚o胚胎對(duì)于胚胎移植過(guò)程也比較關(guān)心,移植畢竟其是個(gè)好整個(gè)試管成敗的關(guān)鍵一環(huán)。而在移植過(guò)程中,看文盡管是說(shuō)清同一種促排方案的患者,移植的天囊r天方案也會(huì)與一定差異,如部分人適合移植3天的胚o胚胎卵裂期胚胎,有些人適合移植5天的移植胚胎,那么究竟移植哪天的個(gè)好比較好呢,二者又有哪些區(qū)別,看文下面一起來(lái)了解一下。說(shuō)清


卵裂期胚胎
移植3天胚胎好還是天囊r天5天好無(wú)論是移植3天還是5天的胚胎各有各的好處,并沒(méi)有孰優(yōu)孰劣之分。胚o胚胎正常情況下,移植第3天的胚胎體外培養(yǎng)的時(shí)間短,能獲得較多優(yōu)質(zhì)胚胎,但對(duì)胚胎的選擇程度有限,且胚胎著床前會(huì)在宮腔里懸浮一段時(shí)間,所以大多數(shù)患者會(huì)移植2個(gè),增加了妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

移植2個(gè)3天胚胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)大
而對(duì)于繼續(xù)培養(yǎng)至第5天的胚胎來(lái)說(shuō),增加了一次優(yōu)選過(guò)程,同時(shí)也淘汰了部分由于染色體異常且質(zhì)量差的胚胎。其對(duì)于本身胚胎數(shù)量不多的人來(lái)說(shuō)是不利的,即延長(zhǎng)了培養(yǎng)就會(huì)有無(wú)可利用胚胎的風(fēng)險(xiǎn)。
- 但相對(duì)而言,5天培育出的胚胎可能算是優(yōu)中選優(yōu),同時(shí)在這培育胚胎的過(guò)程中,提高了子宮內(nèi)膜同步性,更符合生理性著床過(guò)程。同時(shí)能講胚胎移植時(shí)間安排在黃體中期,此時(shí)女性生殖道宮頸粘液少,有利于移植的操作。
綜上可知,3天或者5天的胚胎移植各有優(yōu)缺點(diǎn),而究竟移植第3天胚胎好還是第5天囊胚好因人而異。一般試管醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者自身的情況,即女性子宮內(nèi)膜、激素水平等綜合評(píng)估。
移植3天和5天胚胎區(qū)別日常生活中,培育3天的胚胎常被稱為卵裂期胚胎,而培育5天的胚胎大多是囊胚。試管嬰兒移植手術(shù)過(guò)程中,往往會(huì)根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)選擇移植3天還是5天的胚胎,畢竟不同培育天數(shù)的胚胎區(qū)別還是非常大的,具體如下。
1、胚胎質(zhì)量要求不同
選擇第3天胚胎移植的話,胚胎可篩查數(shù)量及最終可用胚胎數(shù)量一般會(huì)比選擇第5天篩查的數(shù)量多,且可以有一次重篩的機(jī)會(huì)。選擇第5天胚胎移植的話,對(duì)胚胎要求更嚴(yán)格,達(dá)不到篩查標(biāo)準(zhǔn)的胚胎一律不可做篩查。

5天胚胎比3天細(xì)胞數(shù)更多
2、細(xì)胞數(shù)不同
移植的胚胎可選擇移植3天的卵裂期胚胎,也可選擇第5-6天的囊胚移植。3天胚胎發(fā)育到8細(xì)胞左右,囊胚已經(jīng)發(fā)育到100多個(gè)細(xì)胞,因此囊胚存活率比卵裂期胚胎更高,即移植3天的胚胎相對(duì)于5天的囊胚成功率會(huì)低一些。
Tips:同時(shí),移植囊胚與移植卵裂期胚胎相比,移植囊胚更符合自然懷孕的規(guī)律。不過(guò),養(yǎng)囊的成功率不是百分百的,在胚胎培養(yǎng)的過(guò)程中都可能面臨培養(yǎng)失敗的風(fēng)險(xiǎn)。正是因?yàn)榇嬖谶@樣的風(fēng)險(xiǎn),所以不是所有人都建議進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的。
有些患者獲取卵子數(shù)量少,形成的胚胎也少,如果這時(shí)候進(jìn)行囊胚培養(yǎng),可能會(huì)出現(xiàn)培養(yǎng)失敗最終沒(méi)有胚胎可移植的情況。對(duì)于這部分患者,還是建議進(jìn)行卵裂期胚胎移植。
3天和5天胚胎移植哪個(gè)更易成功相對(duì)來(lái)說(shuō),5天囊胚的移植成功率往往會(huì)高于3天胚胎的移植。因?yàn)?天囊胚比3天胚胎在體外培養(yǎng)的時(shí)間更多,發(fā)育也更成熟,對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力更強(qiáng),此外囊胚移植技術(shù)更像是在模仿自然懷孕的規(guī)律,因此囊胚移植的成功率也相對(duì)更高。

囊胚移植比3天胚胎移植更易更成功
并且通過(guò)行業(yè)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)來(lái)看,第3天的胚胎著床率是30%左右,第5天的胚胎著床率是60%左右。但囊胚培養(yǎng)會(huì)造成一部分胚胎被淘汰,其浪費(fèi)形成率是60%-70%。且不是所有患者都適臺(tái)做囊胚培養(yǎng),比如高齡、胚胎質(zhì)量不好等。
因此實(shí)際上3天和5天胚胎移植哪個(gè)更易成功是因人而異的,建議最好以實(shí)際為準(zhǔn)。對(duì)于身體素質(zhì)不好的女性,建議可移植凍胚,且在試管手術(shù)前可以先了解一下凍胚和鮮胚移植區(qū)別,再結(jié)合自身實(shí)際合理選擇。









